Metas internacionales de seguridad del paciente

¿Que son?

 Las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente se basan en  6 acciones especificas al momento de la atención medica.
Se establece con la finalidad de evitar en medida de lo posible cuasi-fallas, eventos adversos o eventos centinela. 


¿Cuales son?

1.- Identificación correcta del paciente

Mejorar la precisión en la identificación de los pacientes para prevenir errores que involucran al paciente equivocado,.

Acciones a realizar: 

• Al momento del ingreso del paciente se deberá facilitar una identificación oficial.
• Se corroborara que documentos de admisión cuenten con los datos correctos. 
• Antes de cualquier de cualquier procedimiento invasivo-no invasivo (Ministración de medicamentos, hemoderivados, realización de procedimientos quirúrgicos (tiempo fuera), al firmar el consentimiento informado, entrega de dieta, etc.) se deberá de identificar de manera verbal con el paciente su nombre completo y fecha de nacimiento. En caso de no poder confirma con el paciente, se corroborara con la persona a cargo. 
• BAJO NINGUNA CIRCUNSTANCIA SE DEBERÁ IDENTIFICAR A LOS PACIENTES POR NUMERO DE CAMA.  

2.-  Mejorar la comunicación efectiva

Prevenir errores que involucren el tipo de comunicación mas propensa a la equivocación:

Ordenes y/o información de resultados críticos: VERBALES O TELEFÓNICAS. 

Acciones a realizar:

• La hoja de indicaciones medicas deberá presentarse con letra molde o en su defecto realizarse en maquina de escribir o computadora, oportuna, precisa, completa inequívoca, sin tachaduras ni enmendaduras y comprendida por quien la recibe. Sin abreviaturas.
• En caso de presentarse un valor critico, en los resultados de laboratorio o de gabinete se notificara verbal o telefónicamente a la persona a cargo, ademas, deberán entregarse una copia por escrito y anexarse al expediente.
• Solo se recibirán indicaciones de manera verbal/telefónica en caso de urgencia implementando la técnica de re-lectura el siguiente orden.

1. Escucho La indicación medica
2. Escribo La indicación en la hoja a utilizarse NO TRANSCRIPCIONES
3. Leo La indicación completa recibida
4. Confirmo Que la indicación sea correcta 

• La orden o el resultado deben ser confirmados por la persona que lo emitió. 

3.- Mejora en la seguridad de los medicamentos de alto riesgo 

Prevenir la ministración errónea de medicamentos de alto riesgo.

Acciones a realizar:

• Se identificaran estos con una etiqueta roja
• Siempre el contenedor deberá de contener etiqueta de identificación (Jeringa, Frasco de solución, etc) con los datos del paciente, medicamento y gramaje. 
• Deberán de solicitarse a farmacia hasta el momento de su administración
• Se verificara indicación medica 
• No deberán de estar al alcance de los pacientes 
• Siempre se deberá de realizar una doble verificación delante de otra persona antes y durante la preparación.
• Antes de su ministración se corrobora con el paciente su nombre completo y fecha de nacimiento. Se le notificara el medicamento a ministrase, 
• Los únicos lugares donde se permitira stock de estos medicamentos serán las áreas criticas (UCI, UTIP, Quirofanos, ETC)

Grupos terapéuticos que entran en esta categoría:

• Grupo I: Electrolitos concentrados
• Grupo II: Insulinas
• Grupo II: Anti-coagulantes
• Grupo IV: Controlados
• Grupo V: Psicotopicos

4.- Garantizar cirugías en el lugar correcto, con el procedimiento correcto y el paciente correcto. 

Acciones a realizar:

• En todos los casos y antes de iniciar cualquier procedimiento quirúrgico se deberá verificar, identificación del paciente (Nombre y fecha de nacimiento, deben de coincidir con los datos del expediente clínico
• Programación quirúrgica.
•  El cirujano debe verificar en el expediente clínico exámenes pre-operatorios, estudios de gabinete, cirugía programada y sitio quirúrgico.
•  El anestesiólogo debe verificar que la paciente cuente con valoración pre-anestésica y que el equipo de anestesia funcione adecuadamente.
• Marcaje quirúrgico en el lugar correcto en la intervención de órganos pares.
• En todos los casos y antes de la incisión se deberá de realizar el tiempo fuera o pausa quirúrgica y el llenado del documento correspondiente.

5.- Reducir el riesgo de de infecciones asociadas a la atención medica.

Acciones a realizar:

• Todo el personal hospitalario deberá de conocer e implementar adecuadamente el lavado de manos en sus 5 momentos. 
• Se educara al paciente y familiar sobre la técnica adecuada de lavado de manos.
• El personal deberá de estar capacitado sobre las técnicas de aislamiento de pacientes
• Según la institución hospitalaria  se llevara a cabo la norma para protección ambiental, salud ambiental, RPBI; clasificación y especificaciones de su manejo.
• En ningún caso está permitido explorar o realizar procedimientos invasivos sin el correcto lavado de manos.

6.- Reducir el daño al paciente por causa de caídas

Fortalecer la auto gestión junto con el paciente y/o cuidador, para evitar caídas o lesiones derivadas de una inadecuada valoración y re-valoración del estado de salud.

Acciones a realizar:

• En todos los pacientes y desde su ingreso se evaluará el riesgo de caída.
• Se informará al paciente y/o familiar sobre el riesgo de caída y las acciones para disminuirlo.
• En todo paciente con riesgo de caída se colocará un sistema visual que lo identifique.
• Colocación de barandales.
• Re-valorar continuamente la presencia de factores de riesgo de caída en todos los turnos.
• Documentar el riesgo de caída en los Registros de Enfermería.